Gang
Hjælpemidler
Halten
Trendelenburg gang
- Bækkenet kipper mod den raske side
- Muskelinsufficiens af glut medius
Foroverbøjet gang
- Kontraktur af hofteflektorer
Udadrotation af foden
- Udadrotationskontraktur
- Nedsat anteversion af collum femoris
- Retroversion af collum femoris
Indadrotation af hoften
- Øget anteversion af collum femoris
Stående
Atrofi af sædemuskler
Bækkenstand
Benlængde
Trendelenburgs test (bækkenet kipper mod løftet ben)
Glutealmuskulatur
Liggende
Spontan lejring af benet
Rotation
Fleksion over hoften
Inspektion
Rødme / hævelse
Palpation
Trochanter maj.
Muskulær ømhed
Lyskesmerter
Bevægelse
ekstension/fleksion, abduktion/adduktion, indad-/udadrotation
15/130 , 50/30 , 20/70
Test
Impingement
- Alle yderpositioner
- Ossøs kollision
- Fleksion + indadrotation mens let adduction (Labrum/bløddele i klemme fortil)
- Udadrotation på strakt hofte (Labrum i klemme ml. acetabulums forkant og caput fem. / Acetabulums bagkant og caput fem.)
- Abduktion på ekstenderet hofte (Kollision ml. relativt højtstående trochanter maj. og bagkant af acetabulum eller ilium.)
- Symptomer forsvinder ved fleksion af hofte.
Apprehension
- Udadrotation på strakt hofte. (Dysplasi med nedsat acetabulærdække fortil.)
Obers test
Liggende på rask side
Hofte flekteret 90 grader
Foretages abduktion + ekstension
Hvis der ikke kan foretages passiv adduction til lejet – positive.
Rtg
S : Shentons linje
H : Hilgenreiners linje (børn, kongenit dysplasi, caput krydser H)
A (AC / AA) : Acetabulærvinklen
P : Perkins linje (børn, kongenit dysplasi, caput krydser P)
CE vinkel (Center-Edge) < 25gr er patologisk
AA (acetabular angle) >10gr er patologisk
Arthrosefund, rtg
Ledspalteforsnævring,
osteofytter,
subkondral sklerose
cystedannelse
erosion af acetabulums kanter
Femurhovedet kan blive uregelmæssigt